Co je to předčasný porod a jak často k němu dochází?
Předčasný porod je porod před ukončeným 37. týdnem těhotenství. V České republice u okolo 8 % těhotenství a toto číslo stále stoupá.
Zralost dítěte se dělí podle dosaženého gestačního týdne na:
- extrémní nezralost: pod 28. týden těhotenství
- těžkou nezralost: 28.–30. týden těhotenství
- střední nezralost: 31.–33. týden těhotenství
- lehkou nezralost: 34.–36. týden těhotenství
Příčiny předčasného porodu
- nitroděložní infekce, kdy zánět z pochvy přejde do dělohy a na plodové obaly a poté do plodové vody, stejně tak neléčená infekce močového ústrojí
- poruchy funkce placenty, které mohou nastat z různých příčin
- vícečetné těhotenství
- vrozené vady dělohy a pooperační změny na děložním čípku (hrdlu), kdy je poškozena jeho uzávěrová funkce
- nemoc na straně matky, zejména cukrovka či vysoký krevní tlak
- anomálie plodu
- užívání návykových látek během těhotenství
- genetické predispozice
- ne vždy je ale příčina předčasného porodu vysvětlitelná
Co obnáší screening předčasného porodu?
- Jde o ultrazvukové vaginální vyšetření, které je provedeono okolo 20. týdne těhotenství.
- Celé vyšetření s vysvětlením výsledků trvá 10–15 minut, přítomnost partnera či někoho blízkého je u nás samozřejmostí.
- Z vyšetření od nás obdržíte podrobnou zprávu, vše Vám detailně vysvětlíme a dle závažnosti situace a navrhneme další postup.
Jak se určuje riziko předčasného porodu?
- Dle doby porodu u předchozích těhotenství (nebo informace, že maminka čeká miminko poprvé).
- Dle anamnézy předchozího chirurgického výkonu na děložním hrdle.
- Dle délky kanálu děložního hrdla změřeného vaginální sondou při prázdném močovém měchýři.
Plánování vyšetření
Toto vyšetření je vhodné provést okolo 20. týdne u všech těhotenství.
Zvláště důležité je však u:
- u těhotné s anamnézou předčasného porodu miminka
- u těhotné s vrozenou vadou dělohy
- u těhotné s předchozími výkony na děložním čípku (konizace)
- u vícečetných těhotenství
u těhotné se zvýšeným rizikem předčasného porodu je vhodné provést screening již v 16. týdnu těhotenství a kontrolovat vývoj nálezu každé 2–4 týdny.
Proč jít na screening předčasného porodu k nám a ne jinam?
Protože není vyšetření jako vyšetření...
... a pokud má toto vyšetření být provedeno opravdu správně, musí být provedeno podle přesného protokolu. I na toto vyšetření existuje certifikát od Fetal Medicine Foundation v Londýně, který potvrzuje, že lékař umí vyšetření provádět. A naše paní doktorka MUDr. Michaela Bukovanská toto dokáže opravdu dobře.
Jak vyšetření probíhá u nás v GYNORDu?
- Zkontrolujeme či vyplníme Vaše osobní a anamnestické údaje se zvláštním zřetelem na skutečnosti zvyšující riziko předčasného porodu.
- Ultrazvukové vyšetření provádíme přes pochvu při prázdném močovém měchýři.
- Po skončení vyšetření vám srozumitelně vysvětlíme výsledky a závažnost situace a navrhneme další postup.
Jaký je postup, pokud odhalíme nějaký problém?
- Při středně závažném nálezu Vás rádi budeme léčit a sledovat u nás.
- Při závažném nálezu Vás odešleme k dalšímu řešení do perinatologického centra FN Ostrava, se kterým úzce spolupracujeme.
Jak můžeme zvýšené riziko předčasného porodu snížit?
- Pokud zjistíme, že je kanál děložního hrdla roven nebo kratší než 25 mm, sníží denní vložení 200 mg progesteronu (lék Utrogestan) do pochvy o 34 % riziko předčasného porodu.
- Progesteron se přitom vkládá do pochvy denně na noc od zjištění zvýšeného rizika až do 37. týdne těhotenství.
Cíl našeho snažení?
Chcete se objednat?
- zavolejte na tel. 596 625 045 nebo 733 746 451
- jděte na stránku Kontaktní formulář a v poli Zajímám se o zvolte „Screening předčasného porodu“
- napište email na info@gynordplus.cz
Pokud jste naše pacientka bude Vám vyšetření automaticky provedeno v rámci ultrazvukového screeningu ve 20. týdnu těhotenství.