Centrum onkologické prevence

Prekancerózy děložního čípku – dysplázie – přednádorové změny

• Jsou to změny v tkáních, které jsou ohraničeny pouze na vrstvu epitelu a nemají ještě schopnost metastazovat, ty závažnější pak předcházejí nádorová onemocnění. 
• Jsou způsobené převážně infekcí HPV.
• Jejich diagnostika je založena na tzv. prebiotických metodách (kolposkopie, onkologická cytologie, HPV testace) a histologickém ověření vzorku tkáně.
• Léčba je závislá na stupni změn a nejčastějším léčebným zákrokem jsou různé techniky konizace.

Přečti si víc o rakovině děložního čípku na webu loono.cz.

Dělení prekanceróz čípku

• LG léze ("low-grade" lesions) změny lehkého stupně, které ve většině případů sám organismus ženy dokáže zlikvidovat i bez chirurgického zákroku.

• HG léze ("high-grade" lesions) změny vysokého stupně, které lze ošetřit jednoduchým chirurgickým zákrokem. Neléčené se pak mohou časem změnit na rakovinu děložního hrdla

• Mezi normálním stavem tkáně a zhoubným nádorem se nacházejí právě tyto stavy. Jejich vývoj je postupný (většinou roky) a přechody plynulé.

Diagnostika

Diagnózu stanovujeme na základě  kolposkopické expertizy, onkologické cytologie, HPV DNA testu, histologického vyšetření, případně dalších buněčných markerů nádorových či hostitelských.

• Expertní kolposkopie, nebo také kolposkopická expertiza je specializované vyšetření, které přichází na řadu v momentě, kdy máme podezření na prekancerózu, tedy stav předcházející vzniku zhoubného nádoru nebo je při preventivní kontrole ve 35/45/55 letech diagnostikována pozitivita viru HPV 16 nebo HPV 18. Při tomto vyšetření je zobrazen genitál (děložní hrdlo, pochva a zevní rodidla) ve zvětšení binokulárním kolposkopem. Vyšetření pak probíhá jako běžné gynekologické vyšetření v zrcadlech. Kolposkopem pozorujeme povrchové změny sliznice a změny ve tvaru a uspořádání  cév.
• Odběr biopsie pro histologické ověření nálezu, tedy odběr drobného vzorečku tkáně cíleně z podezřelého místa. Nebojte se! Jen to malinko štípne.
• Vyhodnocení výsledků – po vyhodnocení všech stěrů a vzorečků Vám zavoláme a domluvíme další postup.
• Doporučení operačního řešení – v  případě nutného zákroku úzce spolupracujeme s FN Ostrava, můžete se však vybrat kterékoli pracoviště, kde Vám zákrok domluvíme. Preferujeme provedení zákroku v celkové anestezii.

Kdo Vás bude vyšetřovat? 

• U nás Vás bude vyšetřovat MUDr. Sylva Bajsová.
• Pro provádění specializovaných kolposkopických vyšetření je nutné, aby měl provádějící gynekolog specializovanou licenci k provádění tzv. kolposkopické expertizy, což zaručuje, že je opravdu expertem pro tento typ vyšetřování, v ČR je těchto lékařů aktuálně jen 61 a paní doktroka Bajsová je jednou z nich!

Rakovina děložního čípku je jedna z mála, které se opravdu můžete vyhnout!